回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第809节
接下来,一行人开车把伤者送往国协。
曹勇起身急回科室安排病床。见状,陶智杰跟过去看看情况。
得知自己人打了人,韦天朗从家里赶回医院。
回来泌尿外科见教授的殷奉春,先承认自己的不是说:“是我不够冷静,教授。”
“你打了她几巴掌?”韦天朗问。
“一巴。”
“你知道你错在哪儿吗,殷医生?”
殷奉春想,自己刚不是认错了吗?
“你错在。”韦天朗耐心教导他,“明知道她那人这德行,干脆扫她几巴掌再说。反正,一巴掌她告,几巴掌她也告。”
四下一大片笑声响起。
殷奉春笑也不是哭也不是。认真说的话,他进去见到那场面时是冷静不下来。他女朋友和谢婉莹只是防御,而对方是往死里打两个女孩子,如何叫他不冒火。
韦天朗理解他,说:“若被我看见我老婆被人打,我肯定也不会袖手旁观。男人不保护自己的女人能干什么。”说完他再拍拍殷奉春的肩膀:“现在对方住进我们医院算是入坑了。我相信曹勇医生能处理好的,有什么事情我过去和他商量。”
殷奉春回想起谢婉莹的主动提议,一时并未能猜到她的真实想法和目的。让这种人住到自己医院里来,乍一看貌似给自己添麻烦似的?
吴丽璇知道发小是为了她,跟在发小后面说:“莹莹,你不用考虑到我的。”
只有弄清楚这人失忆的原因,复盘整件事情经过,发小才能彻底摆脱过去的阴影。因此让这人住院检查治疗是必要的。谢婉莹是做这样的盘算,说:“丽璇,你先相信我,让我试试好吗?”
相信不相信发小当医生的能力,肯定相信。吴丽璇暂时退到了外面去。
病人手臂有轻微烫伤,先请来烧伤科的医生会诊。由于现场急救处置及时,病人只需再涂点烫伤膏,没什么大碍。
李耀红不太满意,唠唠叨叨:“我儿子的手很重要的,上这点药够吗?”
烧伤科的医生听完家属的话问回去:“嫌弃涂药不够?要把他拉进手术室做植皮留疤吗?”
李耀红当场结巴了。
比起自己母亲,方勤苏一路沉默。没人知道他是嫌弃母亲行为举止不说话,或是违抗不了李耀红不敢说话。
曹勇进来对病人说:“给你重新约好了检查时间,明天你把之前没做的磁共振先做了。”
“他为什么做检查?”李耀红紧张道。
“他自己想做身体健康检查。”?“没必要。除了这点烫伤,他身体好好的。”
明明儿子被失忆困扰,结果这母亲张口闭口自己儿子一点问题也没有。这是真爱自己儿子吗?
“你不该对他撒谎的,他不是车祸。”谢婉莹插入来道。
“他怎么不是车祸了?”
“他怕水。”
第3014章 难以察觉
医生对专业性问题敏锐的观察力是业外人士不可比拟的。
李耀红显然没预设到这点,双眼望在谢婉莹的脸上,目光里闪过一连串的紧张害怕忐忑:她是怎么看出来的?她怎么能看出来?不不不,自己要镇定,不能先露出馅儿。
医学的本质向来是没法撒谎,事实是事实,摆在那儿。除非医生故意装眼瞎。
这种故意装眼瞎的医生,原因可能有许多了。有可能是不眼瞎只是疏忽大意了,没看出来。有可能是临床专业技术水平不够,为小年轻,观察不出判断不出。再有这种可能性,可能最能解释目前方勤苏这个状况。
你想方勤苏来他们这里偷偷看病。若后脚李耀红得知状况偷偷找来对医生一通解释,用患者母亲这一特殊身份,向医生要求申请乃至恫吓威胁医生配合她对患者隐瞒实情,大部分医生本着多一事不如少一事的原则,只能跟着照办了。
谁也无法随便负起说了后果更糟糕的这个责任。
患者怕水这个事情,要医生准确判断不容易的。一般情况下是患者自己来就医时略有提及,否则医生难以察觉到这方面问题。神经外科检查基础筛查项目里头并无检查患者是否恐水这一项目。
在医学课本上对恐水症的描述集中在狂犬病病人身上。医生大多数时候只有在怀疑患者有狂犬病倾向时会做相关检查。
这些导致患者那一天第一次来国协神经外科门诊进行就医时,他们一样没发现到。要等到今天出了这趟意外。
谢婉莹带伤者去水龙头下冲冷水时发现患者不知觉想避开水,一开始,她需要按住对方的手臂让其不要动。再仔细观察的话,会进一步发现伤者目光里对水的畏惧。
基于医生的经验判断,这患者怕水是可以确认的,但相对恐水症是有区别的。
狂犬病的恐水症为非常典型,患者对水的恐慌会表现到异常显著,见到水甚至会有尖叫逃跑等等夸张动作出来。其它疾病病人的恐水,相比狂犬病不如说是相对恐水,相对较为怕水。
怕水的话,不会游泳的普通人普遍会怕水,不能叫做病。方勤苏的症状比普通人怕水的程度严重些,不到狂犬病恐水的中间群体,正是为上面说的相对恐水怕水患者了。
之前刚说过,人脑趋利避害,伤害过我的东西我肯定要怕你躲你躲到远远的。因此产生这类症状的人基本上是被水伤害过的患者,可想而知为溺水患者。事实上也是,大多数有这种症状表现的全是溺过水的患者。
理清这些元素后,谢婉莹立马串忆起当年事件里头的一些小细节了。为什么她总觉得有人在对她发小撒谎。原因有一个。李耀红对她发小说方勤苏被车撞死了。
松圆是个“巴掌大”的小地方,小地方的特征是,当地一点点事儿都能变成大新闻。一个学生出车祸当场死了这样的消息,绝对能变成当地大新闻的。
第3015章 不能说没关系
据她回忆,她没有在电视新闻报道上见过这样一则消息。如果说是家属要求故意媒体不给报消息的话,民间会有目击者传闻,想瞒也瞒不住的。
与此同时,在那年头家长群体中流传过有学生在郊区附近水库溺水的事情,让家长们好一阵子头皮发麻很紧张。她妈妈当年特别在家里交代过不准她和其他孩子去水库玩水。
“在水库里溺水的人不是我儿子,你没有看见是谁,你不要乱讲!”李耀红一口否认。
其他人只看着她的面色全线飙红了。
对比自己妈妈,方勤苏的脸色是白的,额头冒出些汗,大脑明显在运转中。
“他失去记忆是由于车祸和溺水毫无关系。我是他妈妈,我为什么骗他?我骗他不是溺水有什么好处吗?我骗他是溺水或是车祸有区别吗?”李耀红说。
李耀红的话貌似有道理。失忆了,说是因车祸或是因溺水导致似乎没区别。
医学上,对失忆症的诊断是较为容易的,难确认难解决的是病因。我们一再提过人类对自己大脑的探索,至今很浅。再次引用曹勇大佬的名言,医学对大脑的认知和治疗很多时候属于薛定谔的猫,对失忆症同样如此。
失忆症分为器官性失忆和功能性失忆。
器官性失忆很好理解,大脑负责记忆的这部分组织区域大多指海马体出器质性毛病了,生病了或是因外伤受损了导致失忆。这样的成因,只要做个磁共振ct之类的检查,是能查出些医学线索的。
所以在病人来求医时,医生为了彻底排查器质性问题让病人再次做相关检查是可以的,同时排除病人以前求医过程中有医生或许对病人进行部分病情隐瞒。
但医生们心里清楚,事情过去这么多年,倘如病人大脑真有器质性毛病不可能说瞒得住患者。
器质性毛病,不能不治;不然病人的性命会受到威胁,没有医生承担得起这个后果。表现出来必然是患者总得吃点药或是开个刀。反观之,功能性失忆没什么药好治,无需开刀,属于心理障碍。患者性命无忧的前提下,撒谎的人毫无心理负担能一直对患者隐瞒真相。
心理障碍的话与车祸或是溺水有无关系?这个说不好。如果检查出有人撒的谎正是造成患者失忆的心理障碍,你能说没关系吗?
医学是这样的,给你一步步分析,一步步讲证据,你想逃逃不了的。
临床上撒谎的患者不少,撒谎的家属也不少。医生最头疼的向来是这些非治病的事儿。
一个母亲非要对儿子撒谎,非要让儿子失忆,说是只为了赶走她发小,原因太扯。目前她发小有殷医生这个现成优秀男朋友,怎会再和这人儿子重新到一块。
再参考李耀红来了之后方勤苏后脚赶来,说明这对母子知道彼此的动向,李耀红清楚儿子想寻回记忆。事实变成,李耀红赶走她发小更可能只是怕儿子想起过去的事。
第3016章 打到对方死穴
话说到这份上。要知道这不是警察局审问一个犯人,医生没有审问权力和定罪权力的。只能摆些事实给人听,没有其它约束力非要人家认这个事实,而且对方认不认这个事实并不是法律上定义的犯罪。
有的人自然而然,死活不认账。
李耀红是嘴硬,硬挺着说:“你说的这些话,凭你自己想的。你到现在能说出我为什么对我儿子撒谎吗?”
这个问题要问李耀红自己了,或是问另一当事人方勤苏。说到最后,解决这个问题的根源是让病人想起来失去的那段记忆内容,这是医生唯一能做到的事。
说来李耀红敢坚持嘴硬,肯定是因为不认为有医生能做到让她儿子想起来。李耀红现阶段非要否认她谢婉莹说的话,同样是怕她谢婉莹再说说会触动她儿子的有关记忆。
“可以尝试给他做高压氧治疗。”谢婉莹道。
“高压氧?”方勤苏抬起了脑袋问她。
“对。高压氧能给你的大脑细胞灌多点氧,或许能刺激到部分失忆细胞复苏。”谢婉莹以通俗易懂的话语简单给病人概述高压氧舱治疗。
有时候,脑细胞不动可能是活力不够,缺点血缺点氧,不是缺到病态的标准只是刚好较缺。这时候采取高压氧这样的方式,利用压力使劲儿往人体内诸如大脑的器官里灌多点氧气进去,扩充那里血管里头的含氧量,保不准能起到死马当活马医的奇效。
高压氧相对用药等其它治疗方式来说,较安全,副作用小。
“你溺水过,溺水的心理障碍在你心里头徘徊不去,造成你在平日里不知不觉中呼吸有部分抑制倾向,致使潮气量不太够。”谢婉莹再给病人详细解析自己的医学分析。
潮气量是人安静呼吸时每次呼气和吸气的总气体量,这个值主要是医生用于呼吸机的校准。它并没有恒定的标准值,主要是根据患者的血气分析来进行调整。所谓的潮气量可能不太足事实上即指向可能患者处于种标准内的部分缺氧。如果是这样的病因,再结合之前高压氧的原理,确实高压氧预估能有点效果的。
方勤苏听着,面上表情有跃跃欲试的动向。
再度十分紧张和害怕的人是李耀红,站上来拦医生:“别去做这些事情。我儿子不用做任何治疗的。”
谢婉莹早就想对家属说这句话了:“我想提醒你——”
“我不用你提醒。我是我儿子的妈,我爱我儿子。”
“不是,我想提醒的是你自己。”
“你想说我身为妈怎样吗?我和你说我身为母亲很负责。”李耀红说得自己一早看透医生所有的话。
结果,医生对她说的是:“我提醒你的是,你该去做身体检查了。”
李耀红怔了下之后暴跳如雷:“你意思说我有病吗?我好的很呢。你这王八蛋,竟敢胡乱说我脑子有病,我向你们医院告死你。”
“我没说你脑子有病,你不是脑子有病,你是身体其它部位出毛病了。”
第3017章 没人不惜命
当她说完这话,室内遍地无声。
谢婉莹意识到了自己有时候像宋医生,没能关紧自己讲医学的嘴巴,太实事求是,一不留神把话全说出来了。实则上,这种人管她是死是活是不是。对方并没向他们医生求医,主动告诉对方,反而有可能是给医生自己添麻烦了。
莫怪一些临床老师干脆从头开始不说话,怕如他们打开话匣子后刹不住车。
说了后悔不后悔?自然不会后悔。到底是个医生,医生讲医学是最重要的,务实说出来,对方接受不接受是对方的事情了。医生只需做到问心无愧。