中医许阳 第56节
许阳一脸懵逼：“什么？”
张可这把真的要表演当场去世了。
小章鱼大声道：“我都看到了，你还不承认！”
“虽然不开心吧，但还是祝你跟他幸福。”小章鱼抬起头，指着宋强大声道：“你也要对许医生好一点，不能欺负他。”
“哈？”宋强也懵了。
“我走了。”小章鱼委屈地跑了出去。
“什么意思？”宋强一脸懵逼。
“张！可！”许阳愤怒地扭过头，但却找不到她了，这女人已经溜了！
第70章 对话刘景宁
张可溜得倒是很快，一直到下班都没敢回来。
不过下班的时候，倒是另外来了一个客人。
刘景宁。
“刘医生！”宋强立刻两眼放光：“您怎么来了呀！”
刘景宁还是很有名气的，至少名气和实力都比曹德华强，所以宋强一见人家就两眼放光了。
“快坐，快坐。”宋强忙招呼刘景宁。
刘景宁客气地说道：“我找许医生。”
“啊？”宋强一愣，怎么都找许阳啊！患者找许阳也就算了，刘医生也找许阳，找他干嘛？
刘景宁走进来，对许阳微微一笑：“许医生，我……我跟老曹要了您的地址，就这样冒昧过来，希望没有唐突。”
宋强惊了，这么客气的吗？
许阳的神色也有些复杂，他对刘景宁的感觉也很复杂。这是一个很负责任的医生。
但是吧……今天接连出了两次误诊，全是因为他给的药不对，不仅没把患者的病治好，反而更严重了。这两个病人，他其实都犯了同一个错误。
许阳轻轻一叹，他问：“刘医生有什么事儿吗？”
刘景宁说道：“有些医学上的问题想向许医生请教，不知道许医生晚上有没有空，我请您吃个饭。”
一听这话，宋强惊呆了，我去！刘景宁也要向许阳请教医学？
许阳顿了一顿，点了一点头：“行，那咱走吧。”
“好。”刘景宁笑了一下，他伸手道：“您请。”
许阳跟着刘景宁出去了，留下宋强一脸懵逼，他怎么感觉许阳混的越来越高端了。
刘景宁开着车带着许阳去往新城开发区，找了一个还不错的餐厅，要了一个包间。
许阳进来，这里看看，那里看看，他问：“选这里有什么讲头吗？”
刘景宁一愣：“额……没有，就是这里大家都说挺好吃的，环境也不错，要个包间的话，是我不想被人打扰。”
许阳点了点头。
刘景宁拿了菜单，问许阳：“许医生想吃点什么？有没有什么忌口？”
许阳道：“没事，随便点两个，我也不是很饿，前面吃了一点东西了。”
“好。”刘景宁应了一声，直接点了一个套餐，就让服务员下去了。
包间里就剩下这两个人了。
刘景宁紧皱着眉头，一下子也不知道该说什么。
许阳靠在椅子上，望着窗外，这个窗户正好对着餐厅大门外，倒是能看到不停有客人进来用餐。
他淡淡地说：“刘医生，有什么想说的，就说吧。”
刘景宁微微颔首，他看着眼前的这杯茶水，陷入了回忆，他说：“其实……我以前是一个纯中医，我最开始来中医院的时候，就是纯中医。”
“虽然对西医的知识了解一些，但是并不精通。那时候年轻，经验也不足，诊治的时候，常常没有很好的疗效。”
“后来医院里有去进修研究生的机会，中医这边已经没有名额，但是中西医那边还有一个。领导问我愿不愿意去，我去了……”
“真正接触之后，我才发现西医的疗效太好了，他们种种理论都很科学，有理有据，数据详实，都有循证医学做支撑。”
“而我们中医却全是经验医学，还有那些无法被证明的五行阴阳理论，所以我动摇了，所以我走上了中西医的道路。”
“回来之后，我发现我的水平高了很多，我中西医的药都会开，中西医结合治疗的效果也比我之前好多了，所以我更加坚定不移地走了这条路。对于中医的那些不科学的理论，我也彻底摒弃了。”
“但是走着走着，随着临床经验越来越丰富，我心里的困惑也越来越多。有些病人，明明我的用药没有问题，可他就是没有疗效，甚至越治越差。”
“我当然不敢说我能包治百病，可我用药正确了，为什么没有疗效，这不是一两个病人。这么多年下来，其实也有不少。”
“后来他们转去别的医生那边，用纯西医的治疗方式，他竟然好了。为什么啊，我中西医结合，效果不是应该更好吗？是中药出了问题吗？”
“可是有些病人去找了中医，吃了中药，没吃西药，他也好了。为什么啊，我一直很迷茫，我去找我们医院的中医求证，也找过其他医院的中医，可是他们无法给我答案。”
“直到你出现，你给了我很大惊喜。真的，上午那个产后二便闭结的病人，西医都没什么好办法，可你却用纯中药的方式，一剂而愈啊。”
“关键是你走的就是纯中医的理论，完全没有掺杂任何西医的成分。那一刻，我知道了，我找到一个真中医了，所以我找你来求证我心中的疑惑。”
刘景宁抬头看着许阳的眼睛，一脸诚恳地问：“许医生，你能告诉我，这是为什么吗？”
许阳把目光从窗外收回来，他道：“因为中西医结合，本来就是一条错路，你没发现这两年都不怎么提了吗？现在提的都是相互学习，相互补充，协调发展，发挥各自优势。”
刘景宁微微一怔。
许阳道：“中西医结合，怎么结合，这是完全不同的两套理论。你把鱼儿绑在鸟儿身上，它是没办法做到既能飞天，也能潜水的。”
“这两套完全不同的理论结合在一起，怎么结合，必须得有一方妥协！谁妥协？中医妥协了，在你这儿妥协的更彻底。”
“今天两个病人为什么被你越治越差？就是因为你不辩虚实寒热啊，中医的四诊，被你抛弃的差不多了。”
“你看到腺病毒肺炎几个字，又看到人家白细胞升高，肺炎啊，炎症啊，炎字是两个火啊，这难道还不是热证？当然辛凉解表啊。”
“你看到急性尿路感染，又看到了人家白细胞升高，小便灼热疼痛。那当然是热证了，消炎药加苦寒泻火药。”
“这是中医吗？你完全是按照西医的思路开中药的，生搬硬套，脑袋僵化。运气好，碰上正好是热证，见效很快。可运气不好，你就治不好了。”
“中医没问题，西医也没问题，中西医结合就是有问题。中医和西医只能相互配合，不能结合。”
“你按照纯中医的思路去学习，去辩证，用出来的药去治疗病人。见效很快的，完全会效如桴鼓，完全不输西医，根本不必妄自菲薄。”
刘景宁脸上堆满了困惑，他道：“可是……可是的确没有证据去证明中医理论的科学性啊，也不能证明阴阳五行的存在啊。”
许阳笑了笑：“现代科学无法证明，那是现代科学的问题。我告诉你，疗效就是最好的证明。我用纯中医的方式治好了这两个西医都觉得很棘手的病人，这就是证明！”
一听这话，刘景宁眉头皱的更紧了，脸上也更困惑了：“就是疗效才让我迷茫啊，因为大多数的中药都没有循证医学做支撑啊。”
第71章 循证医学
什么是循证医学？
就是遵循证据的医学。
什么是经验医学，就是一代代传承下来的经验。师父用这个药治疗这个病，有效。他就把这个经验传给徒弟，徒弟以后也这么治。
而循证医学对此是不信任的，为什么？因为你没有足够证据去证明。你只有单个的病例，并没有足够多的客观的临床证明。
你用这个药治这个病，有效率是多少？治愈率是多少？不良反应有多少？你没有完整的临床记录，你没有足够的证据。
所以循证医学一直觉得经验医学是不靠谱的，因为你传承下来的经验，万一要是错了，怎么办？所以必须要通过他们的临床论证，找到足够证据。
这就是为什么这些年那么多西药研究所可劲儿研究中医药的原因。
包间内。
许阳微微一笑：“循证医学……呵，所以你给伊伊用麻杏石甘汤和银翘散就是因为这两个药通过了循证医学？”
刘景宁微微一怔，然后他点头：“有这方面的原因，这两个药都有很好的疗效，尤其是在甲型流感的治疗上，它的效果比奥司他韦还要好，这都是有循证医学做支撑的。”
刘景宁说的这个，许阳知道。
甲流，甲型流感h1n1，有孩子的家长应该都有印象，几年前甲流肆虐的时候，所有人都在抢特效药，奥司他韦，俗称达菲。当时抢的多地断货，价格被炒到了七八百一盒。
其实他们不知道的是，除了西药特效药达菲之外，中药也有特效药，而且做成了中成药上市销售了，这个药叫做金花清感颗粒。
这个药就是用麻杏石甘汤合银翘散加减之后做出来的。
而这个药，是有循证医学做支撑的。
2011年，国际权威医学期刊《ann intern med》，翻译过来叫《内科学年鉴》，有西医医学背景的人，应该知道这个期刊到底有多么权威了。
这是世界上最权威的几个医学杂志之一，而且在内科学领域，这个杂志被公认为是最权威的“第一刊”。
它在8月份刊登了我们国内专家做的对甲流治疗的临床研究，用的就是循证医学的办法。他们找了410个轻型甲流患者，随机分成了四组，对照组、达菲组、中药组、中药加达菲组。
对照组是不用药的，他们的发热时间是26个小时；达菲组是20个小时；中药组是16个小时；而中药加达菲组是15个小时。
这里的中药就是麻杏石甘汤合银翘散加减。它的疗效比达菲强很多，优势非常明显。所以国内马上就批准生产了，也就是中成药金花清感颗粒。
所以去抢达菲，还不如抢这个呢。
这就是循证医学，很科学，有足够的临床实验做支撑，有对照有对比有实验数据，也有理论指导，这个结果，西医是承认的。
所以这件事在国际上影响挺大的，因为《内科学年鉴》太权威了，但是国内却没几个人知道，甚至不知道有这个药。
中医对呼吸科疾病，尤其是对呼吸科时疫的诊治是非常擅长的。居然还有人说中医抗疫是在添乱，你们真的是对力量一无所知啊！
……
许阳对刘景宁道：“这事儿我知道，这事一出，国内研究中药的热情就更高了，大把大把的金钱撒下去，可却没有几个中药能通过循证医学论证的。”
刘景宁点了点头：“其实这也是我最困惑的地方。”
许阳道：“我对循证医学没有意见，对经验的质疑是有必要的，是应该要找足够证据来证明疗效，这个思路是很正确的。”
刘景宁一愣，他没想到许阳居然这么推崇循证医学，他以为他会贬斥它的。
许阳则道：“不用这么惊讶，循证医学是个好东西，中医也应该用，但它在中医这里却出现了偏差。”