回到2002当医生 第602节
“哪有，我和国内几家老中医关系都不错。帝都广安门中医院知道么，他们几个院长、科室主任，和我的关系都很好。”黄老微笑。
“那就好，那就好。”护士放下心连声说道。
“弥漫性非毒性甲状腺肿的可能性比较大。”周从文小声说道。
“能看得出来。”黄老走到桌边，看着汤药说道，“不过我这个老人家啰嗦一句，治疗甲状腺肿，最好别用中药。”
“啊？！”护士一怔。
因为医大二院属于公立医院，西医为主，很多人和她说过别吃中药。
没想到黄老刚说和广安门中医院的医生都很熟，接下来就不让自己吃中药。
护士有些不高兴，但也不敢多说什么。
“是直接抓的药还是拿着方子你自己抓的？”黄老问道。
“我自己抓的。”护士道，“每一样药材的剂量都不一样，每次都要号脉才能开方，很正规、很专业的。”
“哦，这里面有昆布吧。”
“……”小护士一怔，这是她听过劝她不要吃汤剂的最专业的问题。
别人都是瞎说一气，但黄老瞥了一眼就认出里面的一味主药。
“昆布又叫黑菜、鹅掌菜、五掌菜。褐藻纲，翅藻科。孢子体大型，褐色、革质。味咸性寒，无毒。”
“……”
小护士彻底愣了，黄老说话的语气像极了一名老中医，性味这种话脱口而出，一点都不含糊。
“消痰软坚；利水退肿。主瘰疬；瘿瘤；噎膈；疒颓疝脚气水肿。用于瘿瘤，瘰疬，痰饮水肿。”
“《现代实用中药》里记载，昆布这味药治水肿，淋疾，湿性脚气。又治甲状腺肿，慢性气管炎，咳嗽。”
“叶橘泉老先生当年建国后编纂了这本书里有记载，我年轻的时候还听过老先生的课。”黄老看着翻花的汤剂，喃喃的说道。
叶橘泉是谁？
这事儿连邓明都不知道，只有周从文记得。
“不过治疗甲状腺肿的话，最好不要吃昆布。”黄老话锋一转，道，“昆布这味中药里含有大量的碘，进食过多的碘，还可能使甲状腺组织硬化，造成病情迁延不愈，影响抗甲状腺药物治疗。
碘过量使抗甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降。
过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%～35%。碘饱和后，许多患者同位素治疗也会失效，因为甲状腺已经不吸收碘131了。”
“呃……”护士一下子怔住。
黄老这段话中西医结合，说的像模像样，总觉得哪里怪怪的。
“甲乳科、腺体科有大数据统计，很多难缠的甲状腺类疾病都是昆布诱发的。”黄老道。
“可是您说的那位叶先生……”护士争辩道。
“《现代实用中药》是建国后就开始编纂的，你知道那时候的盐和现在的盐有什么区别么？”黄老慈祥的问。
护士摇头。
“现在的盐里都含有碘，是研究克山病后统一修改的。”黄老道，“时代不一样了，与时俱进、具体情况具体分析总是需要的。”
“每天都摄入大量的碘，再吃昆布的话对病情……也不能说所有都没好处，但绝大多数患者的病情会变得更加复杂、更加难以治疗。”
“黄老，您看看我的脖子。”护士一昂头。
周从文有些无奈的看着自家老板午饭也没吃，闻着味儿就跑过来跟人说昆布的事儿。
老板的话，周从文是认可的。
很多中药都要具体情况具体分析，就像是昆布，从前入药是有道理的，那时候哪有碘盐。
可老板您就不能先吃口饭么。
周从文是真怕老板一个低血糖晕死过去。
要是发生这种事儿，等自己去912，上老板家门的时候得被师娘用鞋底子抽。
这简直太可怕了，完全不敢想。
周从文叹了口气，使劲给护士使眼色，但护士跟没看见一样，傻乎乎的和黄老聊着。
第866章 绕了一个大圈
“基本是这个道理，我和帝都、津门的医生聊过这方面的事情，对昆布的用法还要有系统性的改变。”黄老伸手把电磁炉关上，“中医不能靠着几个祖传的老方剂就能一路走下去。”
护士怔怔的看着黄老。
在她的印象里，中医的方剂就像是武林秘籍一样，知道的人极少，威力极大。
基本在民间传说中都是多少代世家，多少年一脉单传之类的。而结果大多都是药到病除，什么医院治不好的病吃一味中药马上就好。
世家，单传，这两个词里有着极深的蕴意，民间百姓也乐此不疲。
“要改变，要进步，不能抱残守缺。”黄老微笑看着护士，“牛顿不是说过了，站在巨人的肩膀上。”
“老板，那是牛顿阴阳胡克的个子矮。”周从文说了个笑话，让老板灌输价值观的话显得不那么生硬。
黄老自然明白周从文的意思，他点了点头，“古代人均寿命多少？现在多少？当年多少皇帝都死的不明不白，正值青壮年就驾鹤西游。你再看现在。”
“时代在进步，中医也要进步才行。生活环境变了，古代没有碘盐，吃完之后脉象有什么变化，根据脉象的变化怎么调节老方子的药量，这都是问题。”
“黄老，真没用么？”护士明显有些失望。
“你吃多久了？”
“三个多月。”
“去查个b超看看。”黄老道，“和之前的b超对比一下，看看有没有好转。要是有的话，你可以继续吃下去；但要是没有好转，反而弥漫性甲状腺肿还有进行性加重，那就停了吧。”
“……”护士还是心有不甘。
但黄老并不否定中医，而是有理有据的说了自己对中医的看法以及为什么不能用昆布这种药。
逻辑链虽然还有一点瑕疵，但护士根本找不到问题在哪，只觉得黄老说的有道理。
她一直坚信的信念也有些动摇。
“小韩是搞神经生理学的……”
“黄老，小韩是谁？”护士问道。
“韩济生，科学院院士。”黄老淡淡说道。
“……”护士咂舌。
科学院院士，在黄老说来就变成了小韩。
“你们认为的针灸都是一根银针扎下去，妙手回春，对吧。”黄老笑眯眯的问道。
“是。”护士略有惭愧。
“小韩在65年左右开始接手针刺麻醉这个项目，他是用算盘和计算尺计算系统结果的。”黄老道。
算盘、计算尺，这些东西已经很陌生了，但护士还知道是什么。
可是这些在她的意识里与针灸风马牛不相及。
“针刺后的镇痛效果并不是立即显现，需要20到30分钟左右才能达到最佳效果，停针后麻醉效果也不会立刻消失，而是缓慢下降。”
“这是科学计算的结果。”
周从文对此很感兴趣，上一世自己接触中医很少，老板也没说起过韩院士的事儿。
“老板，怎么搜集数据的？”
“我都被拉着做了一次针刺麻醉。”黄老笑道，“当时说是实验室，其实就是一间破屋子，里面有四张床。人体针刺镇痛试验的时候有四个组同时进行，每个实验耗时一个小时。从白天到晚上，一直轮番进行。”
“白天搜集数据，晚上计算结果。有一天小韩兴冲冲的找到我，说他计算出来的数据是平滑的指数曲线！周从文，你知道这意味着什么？”
“意味着针刺麻醉的可行。”周从文肯定的说道。
“对。”黄老道，“曲线显示，针刺作用下，痛阈逐渐上升，到半小时左右处于高水平稳态。
停针后曲线逐渐下降，平均每16分钟镇痛效果降低一半，一小时后回复到基线。
针刺麻醉的这一规律，与注射化学止痛药吗啡的麻醉效果非常相似。”
真的？
护士的眼睛瞪的圆滚滚的看着黄老，她很难相信这竟然是真的。
在普通人看来，中医就应该是老祖宗总结的经验再加上点神秘学的事儿，综合在一起不容置疑。
可黄老竟然说韩院士计算出平滑的指数曲线。
“后来派上了大用场。”黄老道，“我跟小韩一起琢磨，把手拈针学会后小韩要改成电针。”
说着，黄老颇有深意的看了一眼周从文。
周从文知道韩老要做的事情和自家老板做的事情一样——降低门槛。
虽然效果可能差一些，但最起码能普及。
“牛棚里没有相关的设备，尤其缺乏麻药。老马犯了阑尾炎，我摸着像是要穿孔，就好说歹说找打更的偷了个切开包和消毒的线。”
“东西有了，麻醉怎么办？生切也行，但这不是有针刺麻醉么。一个阑尾炎，十几分钟就完事的活，所以就用上。”
“术中证明效果还算是不错。”
“您没骗马老吧。”周从文一下子猜出来当时的情形，就像是亲眼看见一样。
“怎么可能！该骗还得骗，那个老顽固。”黄老道，“把他眼睛蒙上，我说给他打局麻药才做的手术。”
“哈哈哈。”周从文大笑。
这是克服心理障碍，也是没办法的办法。
“黄老，这么神奇么？”护士诧异问道。
“没什么神奇的，咱们共和国底子薄，研究进展的缓慢。”黄老摇了摇头，“从最开始计算曲线，到后来知道为什么，几乎用了一代人的时间。”
“为什么？”