回到2002当医生 第350节
黄老退出胸腔镜设备，准备用腹腔镜完成肠道闭锁的手术，就在这时候，心电监护忽然报警。
侧头，黄老看了一眼心电监护屏幕，患儿的血氧饱和度已经降到80%。
“老板，没事，我来处理。”周从文说道。
黄老没说话，换位置到患儿的腹侧。
“准备新生儿复苏囊，连接上麻醉吊塔上的氧气，将温度设为 43 c，加快体温恢复。”周从文快速但清晰的说道。
新生儿复苏囊和麻醉吊塔的连接是之前周从文电话里要求的，早已经准备好，巡回护士此时不再犹豫。
整个临时搭建起来的团队像是抹了润滑油的机器零件一样，迅速按照周从文的医嘱快速执行。
周从文没看巡回护士的操作，也没和自家老板一起换位置，而是眯着眼睛看心电监护。
“患儿另一只手掌再缠绕一个新开的血氧饱和度探头，连接在转运模块仪器上便于对比。”
“注意，别着急，是缠绕，不能损伤患儿皮肤。”
血氧饱和度80%的情况下，周从文依旧冷静，甚至连损伤皮肤的细节都叮嘱到，不留一丝失误的可能。
“邹主任，用准备的第二套吸痰器，换新的吸痰管，看看是不是有出血堵塞气道。”
“好！”邹主任这时候才明白为什么要准备两套吸痰器。
“再动一下插管。”
邹主任一边忙碌着，心里一边感慨。
血氧饱和度下降，周从文也不知道是什么原因，但他的医嘱涵盖了四种可能。
人家心里有数，门清儿着呢。
温度、机器故障、呼吸道堵塞、气管插管深度不适宜，这些都在周从文的考虑之中，而且他临危不乱，一条条医嘱有的放矢，没有遗漏。
刘伟迅速协助邹主任更换新的吸痰管，麻利的一逼，邹主任很是满意。
因为刘伟的存在，至少节省了30秒的时间。
更换吸痰管后，邹主任从患儿的气道中吸出少量淡红色血性液，而心电监护上的血氧饱和度数值随之开始提升。
一次危机解除。
看见血氧饱和度上升，邹主任深深的叹了口气。
难怪术前周从文会要求拿到指挥手术的权利，人家真的是临危不乱，有大将之风。
所有可能发生的并发症应该都在他的考虑之中。
手术……似乎稳了！
虽然还有腹部手术没做，但邹主任的脑海里忽然出现了这么也念头。
周从文指挥应急处置后见自家老板已经铺好无菌单，换了衣服，他不好意的说道，“老板，赶巧了，不好意思啊。”
“没事，继续。”黄老淡淡说道。
随后黄老在患儿脐下左下侧作1个5 mm切口，置入5 mm trocar及镜头。
充气，流量3 l/min，压力8 mmhg。
在右上腹、左中腹各作1个3 mm切口，分别置入3 mm trocar。
普外科的医生不会胸腔镜很正常，但顶级的胸外科医生必然要会腹腔镜。
因为胸外科有一种手术术式叫做食管癌根治术，需要胸腹联合切口。
不光要做胸部手术，还要打开腹腔，胃大切后把胃部提升到胸腔进行吻合。
腹腔镜的操作对黄老来讲没什么难度，加上有周从文的配合，患儿腹部手术做的更是波澜不惊。
做好前置工作后，黄老开始探查患儿腹腔。
探查看见患儿的小肠扩张明显，距空肠起始端约10 cm 处有闭锁盲端，以上肠管扩张明显，直径约为 3 cm。
以下小肠及结肠细小，直径约为 0.8 cm，肠管连续。
黄老在闭锁处上下纵行切开肠壁，见内有一隔膜，予以切除，电钩止血。
将纵行切开的肠壁行横行吻合术。
虽然年近八十，但黄老的手很稳，手术台上他的手和周从文的手没什么区别。
要不是因为位置的关系，光看术区的话根本分辨不出来进行操作的手是谁的。
手术顺利进行，忽然报警声再次响起。
黄老只是看了一眼心电监护，手术的动作没有停，继续吻合。
“巡回，手术台换一下角度，头高脚低，慢一点，不着急。角度……给大约10°就行。”周从文淡淡说道。
第494章 遥想周从文当年
邓明在患儿血氧饱和度再次下降的时候有些慌，在他的预期中并没有这次波折。
可是不管自家老板还是周从文似乎都没当回事，巡回护士调节手术台角度的时候老板吻合肠道的动作都没停哪怕一下。
转念之间邓明泪流满面。
老板和周从文是怀疑腔镜压力将气管导管推至瘘口，导致血氧饱和度下降。
这是小事儿，自己应该第一时间就想到的……怎么自己站在手术台下面反而没有旁观者清的感觉呢？
邓明死死的盯着心电监护，当巡回护士改换手术台的角度，把患儿的头部上抬后，血氧饱和度立即上升。
唉，真的是这样。
角度转换后，患儿的气管导管下移离开瘘口，所以血氧饱和度上升。
看样子自己对这类手术研究的还是少啊，邓明叹息。
12′56″，腹部手术结束，闭锁的肠管重新打开，冲洗后见无活动性出血，黄老开始收拾腹腔镜的设备。
“老板，您休息吧。”周从文温顺的说道。
“一起来，能早几秒钟都是好的。”黄老淡淡说道。
整台手术中，黄老几乎一言不发。
但手术已经结束了，黄老也放松了很多，他一边收拾腹腔镜的设备，一边和周从文说道，“小刘的麻醉护士手法很熟练，是你在路上教的？”
“嗯，本来想让他负责台下的所有事儿，但我说了一路，事情太多，他还没接触过，只能我自己来。不过老刘的悟性不错，在的一板一眼的，没什么失误。”
邓明听周从文这么说，原本热泪盈眶，变成泪流成河。
刘伟没接触过，说的好像你就接触过似的。
出生1-2天的新生儿手术倒是有，可先天性食管闭锁+先天性肠道闭锁这种大手术国内还是空白。
周从文说的……
邓明觉得今天自己接受了太多无法接受的信息，以至于脑子有些晕。
不过他不敢坐。
912手术室里只有一把凳子，是给麻醉医生坐的。
这也是为什么老板说手术室最缺的就是椅子的原因。
现在就连麻醉科的邹主任都一直站着，手术马上结束，自己就算是晕死过去，那把凳子也属于老板。
邓明只是自我感觉眩晕，并没有晕过去，他无奈的看着周从文的背影，心里面想着第一次和老板交流的画面。
老板看着漫不经心，其实早已经在潘成的示范手术中确定这个年轻人的优秀。
那次“临时起意”，老板要去江海市，是为了患者做手术、也是为了见见这个优秀的小师弟。
但老板怕是也没想到这个小师弟竟然如此合心意吧……
手术很快结束，周从文指挥巡回护士、麻醉医生、胸外科的带组教授把孩子送回新生儿监护室。
临走的时候，周从文来到黄老面前，眼睛眯着，眼角有些疲惫。
“老板，我去看护孩子。”
“嗯，辛苦了。”黄老看着周从文的眼睛说道。
“没事，有些小事情我怕他们处理不了，毕竟国内很少做类似的手术。”
黄老点了点头，周从文转身离开。黄老并没有像往常一样跟着去送患者回病房，他似乎对周从文很放心。
一众人离开，手术室里冷静下来，只是空气中还弥散着多巴胺和肾上腺素的味道。
“黄老板，换衣服？”邹主任小声问道。
“歇会。”黄老没走，而是轻轻的自言自语。
手术时间虽然不长，但黄老一直保持顶尖水准的输出，这对一个年近八十的长者来讲是很大的负担。
邹主任搬着凳子给黄老送去，扶着黄老坐下后，他问道，“黄老板，手术做的太精细，您身体能吃得消吧。”
“怎么会吃不消，我就是喘口气。”黄老悠悠说道，“小邹，你看我这个关门弟子怎么样？”
问这句话的时候，黄老言语之中的得意再也无法掩盖。
他像是个小孩子一样，和邹主任显摆着自己最心爱的玩具。
“厉害！”邹主任实话实说，“黄老板，您在哪挖来的这么厉害的孩子。”
“挖？嘿。”黄老靠在手术室的墙壁上，露出笑容，“是抢来的。”
抢……
“前段时间奥利达组织了一次胸腔镜的示范手术，我本来没什么兴趣，看都没看。潘成的手术么，你也知道。”
“嘿嘿，和您肯定没法比。”
“关键是我不喜欢那人，脾气太大，做台手术闹的鸡飞狗跳，还不如你们这群臭流氓。”
“……”邹主任嘿嘿一笑。
黄老看不惯手术室里跑黄腔开车，在他们那个年代属于流氓罪，所以他一直都管在手术台上开车叫臭流氓。