回到2002当医生 第172节
周从文说的简单,他是让护士准备下胸腔闭式引流的十三样散碎的物品,能听懂就行,情况紧急没必要那么详细,周从文说完后人已经跑出病区。
手术室要急会诊,一般意味着术中出现大事。
比如说……肺栓塞!联系系统任务,周从文隐约能猜到发生了什么。
系统的好处还是一点点显露出来,比如说能提早一点点知道要面对什么患者。
哪怕系统不给自己好处,周从文也不需要,但早一分钟知道情况都是好事。
一溜烟的跑去手术室,换了鞋和衣服,一边系口罩带子一边走进手术室。
“怎么了!”周从文刚走到手术室门口,就听到监护仪的报警声。
声音比科室的电话还要讨厌,像是针一样扎在身上,导致肾上腺素大量分泌。
“小周,你值班啊。”麻醉师似乎还没意识到发生了什么,他愁眉不展的看着心电监护,“血氧饱和度总上不去,你看看怎么回事。”
“……”周从文叹了口气。
这个要求简直太过分,根本不是胸科的诊疗范畴。但瞎猫碰到死耗子,患者的运气似乎不错。
第240章 手术室暴君
周从文大步走进去,盯着心电监护问道,“怎么回事?”
“今天奇了怪了。”普外科高医生说道。
他在周从文痛殴王志泉后曾经和周从文说过,要是王成发那留不下就来普外,带手术带到胆囊切除。
周从文不会去,但这个人情他领。
“简单点。”周从文沉声说道。
声音里带着威严与隐约的杀气,高医生怔了一下,情况没那么紧急,周从文怎么看起来不对劲呢。
“我刚刚切胆囊,心电监护报警。后来暂停手术,解除气腹,心电监护也就好了。”高医生疑惑的说道,“后来又开打气腹,还是报警。是导联的问题么?怎么会这样,见了鬼了。麻醉师说不是插管的事儿,你看看是不是你们胸科的问题。”
周从文伸手抓起麻醉师身边的听诊器,从上部把听诊器伸进去,避免污染术区的同时一定要听听双肺和心脏。
“小周……”
“准备深静脉穿刺套件!”周从文一边用很别扭的姿势做听诊,一边说道。
他甚至没时间多解释什么。
之前在手术台上不知道浪费了多长时间,如果说最开始……没有如果,周从文已经听到患者双肺的湿罗音。
听诊呼吸音,患者胸部传来哔哔啵啵的稀碎声,仿佛肺脏里有无数个小水泡,不断的破裂、破裂、破裂,永无尽头。
“暂停手术,停止气腹,准备抢救。深静脉穿刺套件呢!”周从文拿回听诊器,沉声说道。
“……”手术室的麻醉师、护士以及高医生和他的助手都怔住,没有一个人动。
“二氧化碳气腹导致的肺栓塞!”周从文冷声说道,“抢救,没他妈听到!”
没人动,一瞬间周从文心底的邪火喷薄而出,从一名温顺的小医生变身手术室暴君。
“巡回!”周从文厉声吼道,和声音一起飞过去的还有听诊器。
与此同时,心电监护上的血压开始迅速下降,瞬间归零。
“砰~”巡回护士被听诊器砸在肩膀上。
她刚要发火,猛然看见血压归零,后背一下子冒出一层白毛汗。
“你要什么?”
“深静脉穿刺套件!”
“……”巡回护士哆哆嗦嗦的说道,“没……没了。”
周从文脑海里“嗡”的一下,无影灯的灯光都黯淡了几分。
妈的,现在是2002年,手术前下深静脉置管还没形成习惯,以至于手术室没有进很多货。
像上次一样把气体从右心房抽出来是不可能了,周从文认清现实,准备另外的方式抢救。
该死的2002!
要重生,顶多20年。
即便只有20年,自己也出现各种不适应的情况,真不知道其他人在几千年前重生的日子是怎么熬下去的,真是一群可怜虫。
周从文太过专注,以至于脑海里冒出一个古怪的念头。
念头没有打扰他的抢救,肌肉记忆还在,抢救是刻在血脉之中的,完全不走脑子。
“气腹减压,麻醉师!”
周从文的声音高了八度,吼声回荡在手术室里,与此同时病历夹子砸在麻醉师助手的肩膀上。
所有人都被周从文暴君一般的态度下了一跳,但监护仪上的数字更让他们害怕,下意识的跑了起来。
“头低脚高左侧卧位。”
“肾上腺素1mg静脉注射!多巴胺的速度再快点!”
患者的体位第一时间转换,麻醉师也很诧异,这种体位是什么道理?
高医生怔怔的问道,“小周……”
“准备胸外心脏按压!”周从文冷声说道。
高医生差点没哭出来。
胸外心脏按压的话患者至少应该是平卧位吧,头低脚高左侧卧位要怎么做?
但周从文也只是吼他一句,而没有指望已经陷入石化状态的高医生做什么。
右手固定患者后背,周从文的左手在患者胸前压了下去。
周从文用极为不舒服的姿势做着非标准流程的胸外心脏按压,一边按一边看着心电监护上的波形。
因为有呼吸机,所以不用人工呼吸,每五次按压后,他都会用手拍打患者胸廓。
这是……
高医生眼里,周从文神神叨叨的,好像是一个巫医正在施法,就差嘴里哼哼唧唧说着别人听不懂的话。
有这么做胸外心脏按压的么?
没有,无论是高医生还是麻醉师、护士都没见过。
再加上周从文像是叩背排痰一样拍打患者胸廓……手术室里的气氛变得诡异绝伦。
虽然大家都看不懂,但周从文暴君一般的表情让所有人都动起来,没人敢耽搁。不管他说得对不对,患者的血氧饱和度直接清零,这必然是大事。
“肾上腺素0.1mg,静脉注射。”
“甲强龙500mg静脉输液。”
“硝酸甘油……”
“我去推抢救车。”巡回护士听到硝酸甘油的名字,第一时间转身跑出去。
暴君脸色阴冷,一边做非标准流程的胸外心脏按压,一边继续下急诊抢救医嘱。
“碳酸氢钠,100ml,静脉输液。”
“速度加快!打到最大。”
“速尿10mg,现在就推进去。”
无数医嘱雨点一般夹杂在“叩背排痰”的声音里,手术室里已经人仰马翻。
毕竟不是一个团队,而且说不上训练有素。在周从文的皮鞭鞭笞下,所有人只能跑起来,机械的完成他下达的医嘱。
“患者怎么回事?”
一个熟悉的声音传进来,李庆华和人民医院的三位医生出现在手术室门口。
可是没人有时间回答他的问题,所有人都在忙碌。
李庆华怔了一下,他第一眼穿过周从文的身体看到心电监护上的数值,马上大约明白发生了什么。
第二眼……他看见中文左手微屈,手心呈中空状,做叩背的姿势正在拍打患者的胸廓。
可是叩背叩背,不应该是叩打后背么?周从文叩击的却是患者心前区。
“有这么抢救的么,这不是胡闹……”陆天成忍不住唠叨了一句。
但迎接他的只有一句冰冷的话——“滚出去!”
面对二氧化碳导致的肺栓塞,周从文变身暴君,容不得任何一句质疑。
第241章 今天素质还可以
滚……
出……
去……
暴君冰冷的声音像是山一般压在陆天成的心上,他被气的嘴唇发抖。简直太不懂礼貌、没有规矩了,有这么说话的么!
但毕竟是多年的老医生,陆天成瞬间就看到几处细节。
手术是腹腔镜,建立气腹,而患者血压现在很低,几乎相当于零。而血氧饱和度根本测不出来,如果不是机器故障,那么发生了什么事情很好猜。
陆天成想到前几个月人民医院出的一起医疗事故。
手术做着做着,患者莫名其妙的就死了,连抢救的机会都没有。手术台上的医生、护士都没意识到发生了什么,患者就这么没了。
患者家属无法接受,最后尸体解剖发现是二氧化碳导致的肺栓塞。
没什么好说的,认错、赔钱。
事后人民医院主管临床的副院长亲自去普外科,把医生一顿臭骂,涉事医生停职,而且到最后所有腔镜手术都被强行停止。