回到2002当医生 第70节
他的每一步操作都一板一眼,陈厚坤看他的手术过程有一个怪异的念头——这得成千上万台手术磨练,才能有这种手法吧。
王成发不是说小周从来都没摸过刀么?
怎么比大开胸手术还要难的腔镜手术,小周竟然这么熟练?!
在陈厚坤疑惑的时候,周从文顺顺当当的做着手术,从他的手法来看,毫无难度。
在囊肿右前方提起囊肿包膜,周从文开始在纵隔胸膜与囊肿之间钝性分离囊肿。
陈厚坤想要阻止周从文继续下去,但心念电闪,一个问题出现在脑海里——换自己的话,操作会这么熟练么?
答案是否定的。
小周医生不知道在哪学的手术,怎么会看上去竟然要比自己还要强。要不……试一试?
现在只是治标,这一点陈厚坤知道。如果可以,谁又不想治本呢。
陈厚坤把阻止的话咽了回去,认真扶好镜子,并且做好心理准备,一旦周从文有一个处置不当,他随时终止手术。
然而
如人饮水,冷暖自知。
手术在周从文手底下简单的就像是喝水。
电凝切断所遇到的小血管,游离出大部分囊肿。周从文小心翼翼提起囊肿的一个角,仔细分离处理囊肿后壁心脏侧,完整切除心包囊肿。
钝性分离是很难的,哪怕是大开胸用手钝性分离,难度都相当高,就别说腔镜手术用长长的器械进行钝性分离。
然而!
周从文做的很稳,虽然速度不快,但钝性分离没有一点难度似的,整个囊肿很快被剥离下来。
游离,切除。
周从文随即切割心包囊肿,巡回护士还没准备好温盐水,时间也不到10分钟,一个术式就已经完成。
陈厚坤有些诧异,可在他惊讶的时候,器械传来震动。
“咚咚~”周从文用止血钳子敲了两下镜头外的金属杆,“陈教授,检查两遍看看有没有出血。”
“哦哦哦。”
陈厚坤略有慌乱的应道。
周从文依旧稳如老狗一般,视野中剥离心包后的位置没什么出血,钝性分离做的几乎完美,但他还是用电烧点了几下,把疑似有渗血的位置彻底止血,不留后患。
麻醉科崔主任看的眼睛都直了,身边巡回护士急匆匆的赶回来,崔主任皱眉说道,“怎么这么慢。”
“呃……主任。”巡回护士吓了一跳,自己的动作很麻利,怎么就慢了?
不过她没敢辩解,主任不知道被谁踩了尾巴,拿自己出气。没有提前准备温盐水是自己的不对,可谁都没想到陈教授的手术竟然能做这么快不是。
“温盐水准备。”周从文淡淡说道,巡回护士马上应了一声,开始和器械护士一起准备温盐水。
“小周,你这手术……”
陈厚坤已经不知道该怎么夸周从文的手术。
“陈教授,你来。”周从文眯着眼睛笑了笑,把器械交给陈厚坤,自己则接过镜头。
陈厚坤脑海里出现无数的疑问。
可是当陈教授的眼角余光扫到电视机屏幕的一瞬间,他怔了一下。
不知道什么时候手术视野已经转换到患者胸腔内堆积的凝血块上。
这是周从文在默默的提醒自己应该清除凝血块,然后冲洗胸腔,手术就此结束。
陈厚坤感觉有一根鞭子重重的抽打在自己的后背上,而自己就像是一头驴,被赶着向前走。
小周医生还真是有意思,陈教授笑了笑,心情舒畅。
“温盐水。”
在要温盐水的同时,他开始清理胸腔内的凝血块。
凝血块大约有600ml,彻底清理干净后温盐水冲洗,吸净,陈厚坤这时候犹豫了一下。
下一个步骤是关胸前最后一个步骤——检查活动性出血。
一般来讲术者在这个关口会接过镜头,用自己的习惯来看。
可是这台“特殊”的手术,自己拿过镜头之后,小周医生会不会不高兴?
不知不觉,陈教授已经开始考虑周从文的感受。
“陈教授。”
就在陈厚坤犹豫的时候,镜头被周从文递过来。
陈教授笑了,小周医生还真是贴心,这种助手是天赐的,自己……擦,自己是泥菩萨过河,自身难保,就别耽误小周医生的前程喽。
拿着镜头,陈厚坤开始检查有无活动性出血。
查了两遍,确定没有出血,陈厚坤还是不放心,把镜头交给周从文,“小周,你看一遍。”
“没什么遗漏,该看的地方都看到了,关吧。”周从文没接镜头,而是淡淡说道。
巡回护士和器械护士开始清点纱布、器械数字,核对无误,三个小切口已经全部关闭,右第七肋间戳孔处置32f胸管。
胸瓶水柱波动良好,有少量淡红色液体引出。
“手术,结束。”陈厚坤看见患者血压已经提升到90毫米汞柱,一颗悬着的心彻底放下来。
他回头看了一眼挂在门楣上的时钟,手术时间40分钟。
如果是开胸手术,即便不去肋,这时候也刚刚打开胸腔,吸干净积血。
传统手术和腔镜手术原来真的没法比,陈厚坤怔怔的看着时间,心中悸动。
第97章 被技术碾压的小心思
腔镜手术似乎要比大开胸更科学一些,可惜只能做这种“简单”的手术。
陈厚坤悸动之后马上有些黯然,稍微复杂点的手术腔镜都没法做,比如说袖切,比如说全肺,比如说……
等待麻醉师促醒,陈厚坤扫了一眼手术室,却没看见张主任。
“张主任呢?”陈厚坤问藤菲。
“你们缝皮的时候,他就走了,估计是出去和那位、和院长交代病情去了。”藤菲小声回答。
张友“负气”而走,其实不是因为陈厚坤的顶撞生气,而是故意的。这里面的弯弯绕大家都明白,只是有些事情有些人做不出来而已。
交代病情,报喜,这本来应该是术者应该做的事儿,但却被张友张主任抢先做了,陈厚坤心里一阵厌烦。
“陈教授,麻烦你一件事。”周从文穿着无菌衣站在陈厚坤面前说道。
“哦?”陈厚坤拂去心中的不快,“有什么事儿你尽管说。”
“天亮后帮我给王成发打个电话,我今天值班,看样子赶不回去,至少是个迟到。”周从文淡淡说道。
迟到……
这个词在陈厚坤的印象里很是陌生。
外科医生基本都是弹性排班,一早的交班、查房虽然是必须的,但如果半夜有手术熬了一夜的话,也没有人会苛责必须要交班。
这是人之常情。
没想到小周医生和老王之间的矛盾这么激烈,而且小周医生依旧保持着稳如老狗一般的作风,连个迟到的借口都不给王成发。
陈教授心念电闪,点了点头,“陪我看着点患者,没事的话我先给老王打个电话再送你回去。”
“好。”周从文也不客气,随即脱掉无菌手术服,躲在墙角里等待患者苏醒。
7分22秒后,患者出现躁动,已经开始苏醒。
拔出双腔管,吸痰,麻醉科崔主任做的一丝不苟。尤其是吸痰的步骤,他更是精心。
周从文心里很是认可,吸痰看着只是一件小事,但却关系到术后患者方方面面。
崔主任的水平很高,不错。
把患者抬上车,周从文推车,陈厚坤在前面拉车,麻醉师、疼主任也帮忙一同走出手术室。
……
……
张友被气的直哆嗦,不光是被陈厚坤当着众人的面怼了几句,这些科室纷争他有着丰富的经验。
主要是因为陈厚坤竟然让那个小医生熟悉腔镜操作,甚至还想要切除心包囊肿。
心里有点逼数吧,把患者糊弄下去,不死在手术台上已经是上上大吉。
至于以后,哪里还有闲心管那么多。
不知好歹!张友心里骂了无数遍陈厚坤,急匆匆走出手术室。
那位没有要求看手术,包院长也在外面陪着,见张友气冲冲走出来,包院长的心一抖,小声问道,“张主任,怎么了?”
“陈厚坤太过分了!”张友用对面那位能听到的声音小声斥道。
“……”包院长一阵头疼。
“手术本来不大,他非要尝试切除心包囊肿。如果在手术台上耽搁的时间太久,我担心老人家的身体扛不住麻醉。”张友故作忧心忡忡的说道。
“陈厚坤不是胡闹么!”
“是啊,就是胡闹!我跟他说他也不听,说是院里面宣布了,所有腔镜手术都归他管,我没权利提出意见。”
尹秘书不动声色的走过来,用比较客气的语气问道,“包院长,张主任,我没学过医疗,有些看法不对请两位多包涵。”
“尹秘书,您太客气了,有什么问题您只管问。”包院长没有笑,而是忧心忡忡的说道。
“要是能顺便切除心包囊肿,老人家以后是不是就不用经常住院了?”
“是,但现在的问题不在这里,而是切除心包囊肿是一个大手术。”张友见包院长看了自己一眼,知道院长需要自己给出最专业的解释。
“嗯。”尹秘书点了点头。