大医凌然 第799节

  “学来做什么?你肝切除都做不完了,你还再学心脏搭桥?还有跟腱修补术,给运动员们做跟腱,应该能赚不少钱吧。”
  凌然一脸淡然,道:“因为霍主任的冠状动脉不行了。左医生应该有给你看片吧。”
  “我看了”康主任心道,早知道我就应该把霍从军骗过来全麻了,直接给他开胸做个搭桥算了
  旁边的主治医生李良也听不下去了:“凌医生,就算您现在开始起步学心脏外科,那也得大好几年的时间吧。不说霍主任能不能等得住,您才起步的技术,不见得就比别人做的好。再者,一般来说,医生都是不会给亲朋好友做手术的。”
  凌然“恩”的一声,对李良的话毫无反应。
  他遇到过太多喜欢给人以建议的家伙,有时候一个早上,就会遇到七八个类似的问题哇,xx特意找你说话来着,你应该约人家出来的
  大部分情况下,凌然都是懒得做回应的。
  康主任深吸一口气,道:“你们如果需要的话,我可以联系熟悉的专家,像是安贞医院就有专门做心脏搭桥的医生,每年都有做好几百例的手术,成功率相当高。”
  “邀请专家也在计划范围内。”凌然气定神闲的做着手术,不知道的看过来,还以为他是主刀。
  当然,对于血管移植来说,他就算是主刀了。
  左慈典在旁打圆场,笑着道:“康主任,您也知道,以我们霍主任的脾气,得跟他商量好了以后,才能到邀请专家的步骤,您说是吧。”
  “心脏搭桥这种手术,专家级的医生都是要提前预约的。”康主任特意提醒了一句。
  左慈典顺势道:“这不是有您嘛,我们再拖一下。回头做好了决定,咱们再说。”
  “恩,但做医生的,咱们自己知道,要是出去开会什么的,那除非是急诊,否则还是不方便出来的。所以提前预约是最好的。”康主任说到这里,将目光从凌然的位置收了回来,重新集中注意力自己这边的手术。
  他想赶在凌然做好大隐静脉的血管移植之前,先将这边的准备做好。
  notouch什么的,他是不会做,但做手术不是单纯拼技术的,事实上,外科医生们更相信领先的术式胜过平庸的医生,而优秀的基本功是胜过优秀的术式的。
  厉害的普外科医生做小开口的阑尾炎手术,各项指标做的比普通医生的腹腔镜下的阑尾炎还漂亮的数不胜数。
  当然,当厉害的普外科医生掌握了腹腔镜以后,普通医生的术式优势就更不复存在了。
  康主任暗暗决定,回头稍微有点空挡的时间,自己再怎么样都要学会notouch,否则,糙科之王的急诊科做起了notouch,精细之王的心脏外科却在外面看着,那就太丑了。
  “精神一点。”康主任对主治李良闷声说了一句,宣告了自己要“认真”的态度。
  李良立即谨慎起来,乖巧道:“好的,主任。”
  李良低下头,神情果然变的认真起来。
  这时候,凌然的声音从后方传来:“肝素盐水。”
  李良不由抬头,下意识的看向康主任。
  肝素盐水是给游离下来的大隐静脉做冲洗灌注的,也用于检查有无渗漏。大隐静脉在体内的时候,自然是状态正常的,但游离过程中伤到静脉的情况也是时有发生的。
  不管怎么说,弄破血管在手术中都属于小事,可若是移植给了心脏,用于辅助冠状动脉的话,血管有破损就是大问题了。
  而对李良和康主任来说,现在有问题的地方就多了。
  “刚才搅和在一起的神经分离开了吗?”康主任状似平静的询问。
  凌然点头,道:“刚才说话的时候,我就做了剥离。”
  “刚才吗?”康主任说着看了眼剥离好的大隐静脉,软坨坨的一堆,看着有点难看,可其中的技术含量,却是他难以企及的。
  康主任有种感觉,自己刚才像是跟班里学习好的同学一起聊天了,聊天结束了,他准备开始做作业了,却发现学习好的同学,刚才竟然在聊天中了,将作业给做完了。
  “我开始制备了。”凌然开始修整静脉,以保证切缘吻合平整。一会儿做搭桥的时候,就可以拿起来就用了。
  康主任无话可说,只能闷头干活。
  干活。
  继续干活
  凌然的声音再次传来:“康主任,截取大隐静脉已经完成了。”
  “已经完成了吗?”康主任的声音都有些颤,强自镇定道:“做的很快嘛。”
  凌然笑笑,终究还是说出了康主任最不愿意听到的话:“我过来帮你吧。”
  第1202章 不用
  “不不用”
  康主任的声音低沉而虚弱,像是只发高烧的猪凌晨没睡醒就被送到了屠宰场一样。
  “我这边截取大隐静脉的工作已经完成了。”凌然向康主任强调一句。
  同时,凌然也撤出了位置,两手弯曲的来到了康主任身侧。
  “真的不用了”康主任坚持着,像是高烧到了40度的样子。
  “好。”凌然并不坚持,略带考究的站到了康主任身侧。
  这里一般是学习技术的医生喜欢站的位置,能够较好的看到主刀医生的手法,而且,不像是一助总是站到对面,看到的是镜像式的操作。站在主刀医生身侧看手术,给大脑的感觉是更直观的,自然也就更好学习和记忆了。
  对凌然来说,掌握了完美级的心脏搭桥技术是一回事,观看和参考其他医生的心脏搭桥技术又是另一回事。
  所谓三人行必有我师,不能强求身边人总是拥有适宜的教学意愿和能力。事实上,两者能得其一就很不错了。
  凌然觉得能够观看几场心脏搭桥手术也是挺好的,毕竟是较高难度的手术,尤其是它的容错率较低,又应用到了苛求时间的体外循环,因此,看看康主任的操作,从他的错误中提取一些“营养”,也是很不错的。
  康主任并不觉得自己适合播散“营养”,他顽固的抵抗着:“凌医生,你是急诊中心的医生,把时间耗在我们心脏外科,不合适吧。”
  “没关系的。”凌然道:“我现在的主要目标就是心脏外科。”
  康主任气得浑身发抖,恒温手术室里全身冷汗手脚冰凉,这个社会还能不能好了,我们这样的小天才要怎么做才能令人满意
  左慈典清咳两声,在身后补充道:“凌医生的意思是,他的主要目标是心脏外科的心脏搭桥方面的技术了解,毕竟霍主任的身体”
  “老霍只要别一天到晚的想着什么大急诊,他的心脏坏不了。”康主任的气不顺,又是站在主刀位上,胆囊都大了三倍。
  凌然在旁微微摇头:“相比大急诊的追求,霍主任喜欢辩论的问题更严重。”
  康主任露出“你也知道”的表情:“你们就该劝劝你家霍主任。尤其是你,凌然,霍主任说不定听你的。让他别一天到晚的找地方骂仗了,我们云医的出去,都要被人家别的医院说”
  如果霍从军自此以后不喷人了,那不止对康主任,对云华医院非急诊中心的全体员工,不,是对云华医院非凌然的全体员工,都大有好处吧。
  康主任满怀希望的用眼睛的余光瞥了眼凌然,长的帅的家伙,通常都很少受到社会的毒打,对于自己的忽悠,说不定就会上当,到时候,再想办法敲敲边鼓
  “康主任,冠脉还没修完吧?”凌然的提醒打断了康主任的遐想。
  这要是自己科室的医生,康主任肯定是要发火的。这算是什么,这相当于领导讲了好一会笑话的前奏,到笑点了,你哈哈的给喊了出来。
  换成李良,康主任能将他的冠状动脉给骂出来。
  甭管对不对的,没有按照主刀的节奏说话,那就该挨骂。
  然鹅,凌然并不能骂。
  康主任只能低头仔细看了一会,道:“移植的静脉截面很大?”
  “因为带着周围组织,所以会比单纯的静脉移植截面积大一点。”凌然道。
  康主任愣了愣神,这就超出他熟悉的范围了,毕竟是全新的技术。
  对此,康主任自嘲的一笑:“忘记了,你用的这个notouch技术,对移植过程也有影响啊,你看看,这个就叫实践出真知,要不是亲手配合了这个手术,谁能想得到。”
  “不如我来修吧。”凌然站在旁边无聊,立即提出了要求。
  康主任想都没想,连忙摇头,道:“不用,你在旁边看着就行了,不用太忙。”
  “我没有事做,一点都不忙。”凌然露出一个笑容来。
  旁边的护士心下一颤,不由嘟嘟嘴,半开玩笑的道:“主任,您刚才还夸凌医生的新技术好呢,这会儿又不让人家用。”
  “你懂什么!”康主任这会儿不给小护士说话的机会了,甩了脸色以后,自顾自的做起了手术。
  凌然也不着急,就在旁边看着,一边看,还一边模拟康主任的动作。
  外科医生都有类似的习惯,在做大手术之前,做一些模拟的动作,尤其是难度较高的固定动作,完全可以在非手术时间进行练习。
  凌然现在看着康主任做手术,自己徒手做练习,也算是一次再熟悉的过程。
  康主任此时决定心无旁骛的做手术,绝不再看凌然一眼。
  但他手下的主治李良同志,目光却是不自觉的飘向凌然。
  作为一名主要任务是拉钩的主治,李良的手术压力不大,心理压力却在节节攀升。可是,看着凌然在旁边,好似模拟康主任的动作的样子,李良又莫名的觉得好笑。
  因为真正需要心理压力巨大的,应当是康主任啊。
  别的不说,光是凌然的动作之标准,就令人啧啧称奇。很多时候,凌然的动作甚至比康主任的动作还要漂亮的多如果再自信一点的话,李良可以说,凌然的动作始终都比康主任的动作漂亮。
  李良都有些不敢想象,回头等大家重看今天的手术录像的时候,康主任会是怎样的表情
  李良突然觉得好期待。
  “行了,给纱布记数。”康主任总算是做完了手术的主要部分,脸上露出了如释重负的笑容。
  “纱布记数。”两名护士一起,开始数了起来。
  康主任则从病人的胸腔空隙中取出吸满血的纱布,当场用手捏出血水来,滴回到病人的胸内,直接回收。
  李良低眉顺眼的,让做什么就做什么。他现在就怕有存在感,免得康主任想回去以后,想起他来就生气。
  “凌医生想收尾吗?”康主任心情极好的给出了奖励品。
  “好。”凌然才不在乎手术大小。
  李良恨不得将头低到胸腔里,心道,再让主任膨胀几分钟好了。
  第1203章 现学
  凌然安安静静的完成了收尾工作。
  他做的自然是相当漂亮的,但康主任等人都能保持表情镇定。
  对现在的他们来说,凌然做手术漂亮已是公认的事实,并不需要像个外地来的沙雕似的,哎呦哎呦的叫唤。
  康主任还能用看歌剧似的眼神,看着凌然,且笑眯眯的的评价道:“凌医生这个缝合,水平是真的高。”
  李良配合:“是吧。”

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